Хирургическая гинекология ¦ Субсерозная миома матки
Субсерозная миома матки
Субсерозная миома матки растет наружу матки в полость брюшины, поэтому ее иногда называют подбрюшинной миомой. Встречается данный вид миом довольно часто, может иметь разные размеры и способы крепления к матке (на ножке и на широкой поверхности).
На матке может располагаться один узел – единичная субсерозная миома. Встречаются субсерозные миомы множественные с несколькими узлами разных размеров.
Миомы такого вида часто протекают бессимптомно, они могу долго не беспокоить пациентку. Отсутствие внешних проявлений характерных для миомы матки (нарушение цикла, болезненные месячные, фертильность) приводит к тому, что обнаруживают миому только при профилактическом осмотре на УЗИ.
Симптомы субсерозной миомы матки могут обнаруживаться неопределенными болями и дискомфортом в области живота, поясницы. Боли могут быть периодическими и постоянными ноющими. Если случается перекрут ножки на которой крепится миома возникают острые болевые ощущения.
Естественно, что с ростом миомы симптомы проявляются чаще и отчетливее. Перекрут питающей ножки может вызвать некроз миомы.
Субсерозные миоматозные узлы больших размеров могут давить на соседние с маткой органы, что ведёт к нарушению их работы, особенно при локализации миомы в шеечном отделе. У пациенток могут возникать проблемы с опорожнением кишечника, развитие геморроя, появление учащённого или затруднённого мочеиспускания, а также болезненности в его процессе.
Диагностика субсерозной миомы матки
Диагностика субсерозной миомы матки включает:
- выявление клинических симптомов заболевания,
- гинекологический осмотр,
- ультразвуковое исследование органов малого таза
- гистероскопию.
УЗИ позволяет установить размер, локализацию опухоли, количество узлов, а также вести наблюдение за динамикой заболевания. Кроме того, в некоторых случаях возможно проведение диагностической лапароскопии.
Дифференцировать субсерозную миому приходится с узлами забрюшинного пространства, кистой яичника, увеличенными лимфатическими узлами, опухолями малого таза и брюшной полости. С этой целью наряду с ультразвуковым исследованием применяют магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
Лечение субсерозной миомы матки
Методика лечения может быть хирургической, консервативной и выбирается от размеров и локализации новообразования, его склонности к озлокачествлению, возраста пациентки, наличия клинической симптоматики.
Консервативная терапия предусматривает применение гормональных препаратов и коррекцию питания. В некоторых случаях возможно проведение ФУЗ-абляции (воздействие на опухоль сфокусированным ультразвуком).
Объём хирургического вмешательства и выбор доступа определяются строго индивидуально. При наличии показаний это может быть как радикальная (гистерэктомия), так и органосохраняющая (миомэктомия, эмболизация маточных артерий) операция.
Записаться на консультацию (операцию) к врачу - гинекологу можно:
- по телефону: +7 (495) 66-44-325
- заполнить: Запрос в клинику
- по электронной почте: surgery@rusmedserv.com
(495) 506-61-01 - справочная по хирургической гинекологии