Русский Медицинский Сервер / Лечение в США / Лечение рака шейки матки в США

Лечение в США

Лечение рака шейки матки в США

Рак шейки матки является крайне серьезным заболеванием, представляющим собой злокачественную опухоль. Источником данной опухоли являются нормальные клетки, которые покрывают шейку матки. Чаще всего рак шейки матки диагностируют у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, однако, встречаются случаи появления рака и в более молодом возрасте.

Причины появления рака шейки матки

На возникновение рака шейки матки могут повлиять многие факторы, включая воздействие радиационных веществ. Более того, было доказано, что возникновение данного вида рака может быть также связано с вирусом папилломы человека. Данный вирус выявляется у всех пациентов, больных раком.

Помимо этого, заболевание могут спровоцировать другие различные факторы:

1. Начало половой жизни в раннем возрасте

2. Роды в раннем возрасте

3. Беспорядочные половые связи

4. Частые аборты

5. Воспаление половых органов

6. Активное курение

7. Долгий прием гормональных контрацептивов

8. Проблемы с иммунитетом

Чаще всего опухоль развивается после заболеваний типа эрозии, плоских кондиллом на шейке матки, длительных воспалительных процессов. Переход из предракового состояние в раковое может занимать несколько лет. При этом рак на начальной стадии может перерасти в конечную уже за пару лет. Опухоль сперва оказывает разрушающее действие на шейку матки, а затем повреждает органы и ткани, которые ее окружают.

Как выявить наличие рака шейки матки?

На начальной стадии рак не проявляет себя и больной обычно не чувствует каких-либо симптомов. Поэтому, зачастую, заболевание выявляется врачом при стандартном осмотре.

Однако, если женщина наблюдает у себя беловатые с примесью крови выделения – то это причина, чтобы срочно пойти к врачу. Опухоль крупных размеров может спровоцировать кровяные выделения после полового акта, натуживания, подъема тяжестей. По мере того, как рак развивается, могут появиться и другие симптомы - боли в пояснице и нижней части живота, отек ног, проблемы с мочеиспусканием.

Диагностирование рака шейки матки

Врач-гинеколог, если есть подозрение на злокачественную опухоль, обязан провести тщательный осмотр влагалища, кольпоскопию (исследование влагалища в микроскоп). Врач также может взять кусочек ткани с шейки матки на анализ – это называется биопсия. Затем эти ткани тщательно изучаются, чтобы определить их природу.

В США используется специальный тест – pap smear, чтобы обнаруживать рак шейки матки на ранних стадиях. Его проходят женщины старше 40 лет. Тест выглядит так: с шейки матки врач берет мазок, который затем окрашивают специальным раствором и рассматривают под микроскопом.

Иногда врачи также назначают проведение УЗИ – оно помогает определить очаг поражения раком и его размер.

Лечение рака шейки матки

В данном разделе будут описаны наиболее распространенные методы лечения рака шейки матки в США.

Хирургический метод

В США, если назначено хирургическое лечение, то проводят операции, в которых удаляют только шейки матку и ткани, которые ее окружают. При этом функции матки и маточных труб удается сохранить, и это способствует тому, что женщина может потом иметь детей. Данная операция называется радикальная трахелэктомия. Это очень сложная операция, она требует большой точности.

Ведущие врачи США сейчас советуют именно так проводить операции при раке шейки матки. Они так же эффективны, как и при удалении всей матки, но при этом являются органосохраняющими. Производить трахелэктомию в США возможно наиболее точно и эффективно благодаря роботизированной системе Да Винчи. Данная система используется в каждой четвертой больнице США и с помощью нее лечится около 70 % гинекологических заболеваний в Америке.

Система Да Винчи представляет собой будущее медицины. Сам робот представляет собой устройство с 4 руками, при этом 3 руки проводят операцию, а другая управляет камерой с трехмерным изображением. Хирургические операции на шейке матки, проводимые с помощью Да Винчи, проводятся наиболее точно, ведь врач может управлять операцией и видеть на экране все, что происходит. При этом руки работа могут залезать даже в труднодоступные места, что невозможно при проведении операции человеком, или случайно дрогнуть, как у обычного хирурга.

После проведения подобного хирургического вмешательства женщине необходим особый покой. Рекомендуется не напрягаться физически и отказаться на время от секса. Женщине, прошедшей подобную терапию, необходим дальнейший тщательный уход.

Метод радиотерапии

В США лечение рака шейки матки может быть проведено также и методом радиотерапии. Оно может иметь такой же эффект, как и хирургический метод, однако среди минусов подобного лечения можно выделить тяжелые последствия для организма. Поэтому метод рекомендуют использовать не на начальных стадиях (тут все-таки лучше лечиться хирургическими методами), а на более поздних стадиях, когда рак уже оказал повреждающее действие за пределами шейки матки. И здесь хирургический метод не всегда может быть эффективен.

Чтобы обеспечить нужный эффект, дистанционную радиотерапию, как правило, рекомендуют сочетать с внутренней. При внутренней радиотерапии в шейку матки вводят тампонообразные аппликаторы (1 или 2). В них находится источник радиоизлучения. Тампоны оставляют на пару дней. В течение этого времени, пациентку помещаются в отдельную палату, где ей нужно лежать и поменьше двигаться. Палату обставляют защитными экранами, чтобы медперсонал или обычные посетители не смогли облучиться. Излучение полностью прекращается после того, как тампоны с радиоактивным источником удаляют.

Лечение радиотерапией может привести к следующим побочным эффектам. Пациентку может тошнить, рвать, она может испытывать чувство усталости, диарея или болезненное мочеиспускание. Однако, современные лекарственные препараты могут помочь с этом случае и предотвратить все эти неприятные симптомы.

После радиотерапии также, как правило, сужается влагалище, в связи с этим половой акт может стать болезненным и неприятным. Поэтому врачи рекомендуют использовать специальные мази или расширители. В последствие после регулярной половой жизни данная проблема исчезает. Женщины после лечение рака шейки матки данным методом могут быть более подвержены различным инфекциям. Поэтому, в случае наблюдения у себя кровотечений или повышенной температуры, им необходимо сразу же обратиться в больницу.

Самый серьезный побочный эффект, который может появиться после лечения радиотерапией – это повреждение яичников. У женщин в молодом возрасте это может привести к менопаузе. Однако, чтобы облегчить сопутствующие симптомы, депрессивное состояние, женщинам назначают специальную гормональную заместительную терапию. Лишь малое число женщин могут испытывать сужение кишечника или его сокращение после проведения радиотерапии. В целом данные метод можно назвать очень эффективным, но конечно, тяжелым в связи с различными побочными эффектами.

Метод химиотерапии

Данный метод в США применяется в разных ситуациях. Например, для многих женщин ее применяют перед проведениям радиотерапии, чтобы увеличить вероятность полного излечения. Это рекомендуется для женщин, у которых возможен риск рецидива. Также химиотерапию могут назначить женщинам, которым врачи не рекомендуют применять радиотерапию – например, если у них наблюдалось прорастание раковых пораженных клеток в другие части организма, либо у которых врачи наблюдают часто появление рецидивов после излучения.

Химиотерапию могут проводить, чтобы уменьшить размер злокачественной опухоли, проконтролировать ее рост, облегчить симптомы. Однако, это не сможет обеспечить полноценное излечение.

Чтобы лечить рак шейки матки, применяются самые разные комбинации средств химиотерапии. Тошнота, которая раньше была вызвана данными средствами, теперь может быть сдержана за счет современных медицинских препаратов.

В заключение, рак шейки матки является действительно серьезным заболеванием, довольно распространенным в США и за его пределами, однако, современные методы лечения, в том числе роботизированная хирургия, радиотерапия и химиотерапия, позволяют успешно с ним бороться.