Русский Медицинский Сервер / Лечение в США / Ортопедия в США

Лечение в США

Ортопедия в США

США по праву может похвастаться высоким уровнем ортопедических услуг. Высококвалифицированные доктора, новейшее техническое оборудование, современные методы лечения, все это обеспечивает высокое качество оказываемых ортопедических услуг. Здесь расположены одни из ведущих в мире ортопедических клиник и медицинских центров.

В США можно получить лечение по всем направления ортопедии: хирургия кисти, плечевая и локтевая хирургия, эндопротезирование, детская ортопедия, хирургия стоп, хирургия позвоночника, онкология опорно-двигательного аппарата, спортивная медицина, ортопедическая травматология, ортопедическая онкология. Некоторые из этих направлений не являются исключительными. Например, хирургией кисти могут заниматься некоторые пластические хирурги, а нейрохирурги практикуют операции на позвоночник. Самыми распространенными операциями в Соединенных Штатах являются операции на коленный сустав (артроскопия, менискэктомия, реконструкция передней крестообразной связки, замена, эндопротезирование), операции на плечевой сустав (артроскопия, декомпрессия), тазобедренный сустав (перелом, эндопротезирование).

В последние годы значительно распространились проблемы с опорно-двигательным аппаратом. В 2001 году в США спрос на предоставление ортопедических услуг составлял 17,9% всех операций, к 2011 году этот показатель вырос до 24,2%. А на такие процедуры, как эндопротезирование колена, спондилодез, ламинэктомия, эндопротезирование тазобедренного сустава, перелом бедра вместе приходилось около 17% всех операционных процедур в 2011 году. Ортопедические операции назначаются врачами, когда медицинские процедуры и препараты перестают оказывать должное лечение. Одним из типов операций, выполняемых в США, является открытая операция – традиционный хирургический подход, такая операция выполняется с одним длинным разрезом, для доступа к суставу. Этот подход имеет много минусов, таких как большое количество поврежденных мягких тканей, возможные повреждения связок или сухожилий в коленном суставе при операции.

В США широко используют современные подходы в ортопедии – это малоинвазивные операции. Такая операции обеспечивает минимальные болезненные ощущения и более быстрое восстановление функциональности сустава пациента. Лапароскопический подход использует один или два маленьких надреза через которые выполняется операция. Лапароскопию проводят с помощью нескольких небольших разрезов, в один из которых помещается телескоп, подключенный к видеокамере, а другие обеспечивают доступ операционным инструментам. Также еще одной малоинвазивной операцией является артроскопия. С помощью данного типа операции проводят операции по восстановлению связок суставов, чаще всего она используется для реконструкции связок и мениска коленного сустава. Артроскопия выполняется с помощью артроскопа – прибор визуализации, который вставляется в маленький разрез. Артроскопические операции могут выполняться также и для диагностики состояния сустава.

По сравнению с открытой операцией, малоинвазивная операция имеет множество плюсов: быстрое послеоперационной восстановление, небольшие послеоперационные болезненные ощущения, малая зона травмированных тканей организма, малая кровопотеря при операции. Но также существуют и ограничения на выполнение малоинвазивной операции. Относительными противопоказаниями являются избыточный вес, не первичная операция на сустав, наличие существенных деформаций, болезни, которые могут замедлить заживление ран. Точно определить, разрешена ли пациенту малоинвазивная операция, может только врач на основании полного обследования организма. С развитием технологий в США все чаще стала использоваться роботизированная система ДаВинчи (DaVinci).

Она, по аналогии с традиционной малоинвазивной операцией делает всего несколько небольших разрезов. Роботизированная система состоит из консоли хирурга, четырех роботизированных рук, системы InSiteR и хирургических инструментов EndoWrist. Консоль хирурга – это эргономичный пульт дистанционного управления. Система InSiteR – это система трехмерной обработки изображений высокой точности. EndoWrist – специальные хирургические инструменты, имеющие большую функциональность. Каждый манипулятор состоит из нескольких придатков, соединенных суставами. «Рука» робота держит сменные хирургические инструменты, которые перемещаются системой как человеческим запястьем. Операцию стандартно проводят 2 хирурга, один из них работает за консолью, а второй помогает с обменом инструментов на роботизированных руках. Роботизированные манипуляторы являются более гибкими, чем стандартные лапароскопические инструменты. Все эти свойства системы ДаВинчи обуславливают более точную операцию и минимальные повреждения мягких тканей, по сравнению с обычной лапароскопией. Несмотря на это, показания и противопоказания для операций роботизированной системой те же, что и при традиционной минимально инвазивной хирургии.

Одним из прославленных медицинских учреждений оказывающих лечение в области ортопедии является Медицинский Центр Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF Medical Center in San-Francisco). Ортопедическая служба этого медицинского центра предлагает консультации, стационарное и амбулаторное лечение пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Здесь работают хирурги по реконструкции суставов с помощью малоинвазивных операций. В центре выполняются операции на тазобедренный, коленный голеностопный, плечевой и локтевой суставы. Специализация ортопедической службы также распространяется на спортивные травмы. При центре работают несколько отделов ортопедии: ортопедический институт, ортопедическая онкология, центр протезирования, реабилитационный центр и центр позвоночника. Медицинский Центр Калифорнийского университета является одним из ведущих мировых научно-исследовательских учреждений в области ортопедии.

Хорошим качеством оказываемых услуг также может гордиться Больница специальной хирургии в г. Нью-Йорке. Медицинское учреждение является мировым лидером в диагностике, безоперационном и хирургическом лечении опорно-двигательного аппарата. Хирурги-ортопеды выполнили более 22 тысяч хирургических процедур. Здесь предлагают комплексный уход во всех областях ортопедии, в том числе производится лечение спортивных травм, позвоночника и конечностей. Операции выполняются путем артроскопии и малоинвазивной хирургии. Также в учреждении имеется отдел детской ортопедии. Клиника основана в 1863 году, и является старейшей ортопедической больницей в США. Она входит в число мировых лидеров в области ортопедии.

Еще одним специализированным ортопедическим медицинским учреждением в Нью-Йорке является Больница заболеваний суставов (Hospital for Joint Diseases). Здесь оказывают медицинскую помощь высокого качества в области ортопедии любой специализации, а также производят лечение заболеваний суставов, как сопровождающих другие заболевание. Например, детский церебральный паралич не может быть вылечен, но в клинике проводят терапию по контролю мышечных спазмов и развитию опорно-двигательного аппарата.

Одной из известных клиник является Больница Джона Хопкинса (Johns Hopkins Hospital). Здесь могут оказать специализированную помощь в ортопедической хирургии. Больница Джона Хопкинса сотрудничает с Американской Академией Ортопедических Хирургов, Американским Колледжем Ревматологии, Фондом Артрита, Национальным Институтом Здоровья Ребенка и Развития Человека, Национальным Институтом Здоровья, Национальной Медицинской Библиотекой.

В Клинике Среднезападной Ортопедии в Чикаго (Midwest Orthopaedics at Rush, Chicago) можно получить медицинскую помощь высокого уровня. Наиболее часто здесь оказывают услуги малоинвазивного восстановления коленного сустава. Одним из известных хирургов клиники является Ричард Бергер (Richard Berger). Помимо своей клинической практики, доктор Бергер прославился тем, что сыграл важную роль в развитии хирургических инструментов, методов и имплантатов для коленной и тазобедренной хирургии.

В Клинике Майо (Mayo Clinic) могут оказать услуги ортопедической хирургии высокого уровня. Клиника входит в число лучших больниц ортопедической хирургии и реабилитации в США и мире. Здесь часто выполняют операции по замене коленного сустава, более 1500 операций в год, ведется реестр, в котором содержится информация о каждой операции, что помогает врачам определить, какой тип протеза и техника протезирования будут наиболее эффективны в данном случае. В клинике также работает Реабилитационный Центр, в котором проводится не только реабилитация пациента, но также может быть проведено обучение семьи пациента по уходу за ним в постоперационный период. В клинике работает Даниэль Берри (Daniel Berry) – известный хирург-ортопед, специализирующийся на тазобедренных и коленных суставах.

Также Кливлендская Клиника (Cleveland Clinic) известна высокоуровневыми ортопедическими услугами. Операция выполняется в Институте Ортопедии и Ревматологии при клинике. Институт предоставляет экспертную диагностику, лечение и реабилитацию для взрослых и детей. Он является признанным на национальном уровне, сюда едут многие пациенты из других штатов.

Высоким качеством медицины славится медицинский центр Седарс-Синай (Cedars-Sinai Medical Center), расположенный поблизости от Беверли-Хиллз и Западного Голливуда. Медицинский центр является одним из ведущих в США в области ортопедии и признан на национальном уровне. В ортопедическом центре в Седарс-Синай производится 13 специализированных программ, такие как наследственная нейропатия, танцевальная медицина, восстановление голеностопного сустава, хирургия кистевого сустава, метаболические заболевания костей, ортопедическая онкология, ортопедическая травматология, детская ортопедия, физиотерапия, спортивная медицина, программа здоровья, эндопротезирование, программа обезболивающей терапии.

Также ортопедическую помощь можно получить в таких клиниках, как Пенсильванская больница в Филадельфии (Pennsylvania Hospital, Philadelphia), Ньюпортский Ортопедический Институт (Newport Orthopedic Institute), Университет Айовы (University of Iowa) и другие клиники Соединенных Штатов.