Тяжелые формы аллергии - новые формы контроля.

Первое выступление Ильиной Н.И. "Эпидемия аллергии - в чем причина?"

Рост аллергических заболеваний налицо, и самое распространенное представление о причинах этого - увеличение сенсибилизирующих факторов окружающей среды, которые могут вызывать изменение иммунного ответа и переориентацию его на развитие аллергических реакций.
При этом прогрессирует дисбаланс между разными типами Т-клеток - хелперов 1-го и 2-го типа, и закрепление, у определенной группы людей, иммунных реакций, связанных с Th-2 и развитие аллергических заболеваний, что наиболее активно происходит в течение первого года жизни.

Причины этого неясны, но существует несколько гипотез, среди которых одна, которая говорит о том, что уменьшение частоты инфекций, улучшение гигиены, широкое применение антибиотиков, и вакцинация привели к тому, что интенсивность Th-1 ответа снижается с уменьшением синтеза интерферона гамма, и тогда происходит гиперпродукция определенных цитокинов Th-2 клетками.
И действительно, установлено, что, например, низкая частота инфекций в первые годы жизни, поражение нормальной кишечной микрофлоры или получение более 2-4 курсов антибиотикотерапии в первые два года жизни приводят к росту аллергических заболеваний до 3-4 раз.

Также имеется версия, что при аллергии имеется дисбаланс полиненасыщенных жирных кислот, и это через ряд патологических реакций приводит к росту аллергических заболеваний, и современное повышенное употребление омега-6 ПНЖК при меньшем поступлении омега-3 ПНЖК только способствует этому, тогда как у жители Японии, в рационе которых преобладают омега-3 кислоты, значительно меньше страдают от аллергических проявлений.

То же касается и антиоксидантов, которых в нашей пище все меньше, притом, что они повышают синтез интерферона гамма и защищают от аллергии.
Также к провоцирующим рост аллергии факторам относят появление новых аллергенов, экологические проблемы, употребление гормональных препаратов и многое другое.

Как бы то ни было, проблема существует и нужно предпринимать меры для полноценной профилактики прогрессирования аллергических заболеваний - это обязательно должно быть создание государственной программы, проведение широкомасштабных исследований, в том числе направленных на оптимизацию терапии с созданием новых лекарств, и экологический мониторинг.

Второй доклад еще одного сопредседателя, Лопатина А.С., звучал, как "Необходимость и возможность повышения качества жизни больных аллергическим дерматитом".

Этим заболеванием, которое мешает жить не только щекотанием в носу и приступами чихания, а также усталостью, снижением работоспособности и головными болями, страдают миллиарды людей во всем мире.
И по собственной оценке пациентов, такие проявления сильно определяют ухудшение качества жизни при аллергическом рините.
Оценка качества жизни производится по различным анкетам, отражающим физическую активность и профессиональную деятельность пациента, психологическое состояние и участие в общественной жизни, и конечно, ухудшение самочувствия во время болезни.
А ведь ограничений при аллергическом рините становится много - людям трудно заниматься спортом, гулять на природе, спать и многое другое, что мешает вести активный образ жизни и получать от нее удовольствие.

И применение анкет показывает, что свыше 80% больных страдают умеренно-тяжелыми и тяжелыми формами заболевания, когда качество жизни сильно снижается и даже приводит к расстройствам когнитивного характера.

К счастью, таким больным можно помочь, и самый простой выход - это препараты интраназального применения, которые восстанавливают носовое дыхание.
По современным критериям, такое лекарство должно представлять собой дозированный спрей, более низкой концентрации, чем обычно и без грубого синдрома "рикошета", когда, после облегчения, через некоторое время отек слизистой носа только увеличивается.

Всем этим параметрам удовлетворяет препарат Ксимелин фирмы Никомед, применяемый по одной порции в каждую ноздрю 1-3 раза в день.

Также важно подобрать при аллергическом рините хороший антигистаминный препарат, дающий сильный, быстрый и стойкий эффект, который хорошо влияет на качество жизни, приводя многие показатели к норме.

Продолжила симпозиум Хамаганова И.В., рассказав "Как бороться с аллергодерматозами" .

Аллергодерматозы в настоящее время включают в себя различные нозологические формы, среди которых токсикодермия, аллергический дерматит, экзема, очаговый нейродермит, атопический дерматит и др.

Значимыми факторами развития аллергодерматозов являются - наследственность, функциональные расстройства ЦНС, эндокринные нарушения, метаболические расстройства, интоксикация, нарушенная экология и нерациональное питание.

Патогенез заболевания развивается таким образом, что приводит к аутоинтоксикации, усилению воспаления и разрушению структуры кожи.

Терапия аллергодерматозов зависит от возраста больного, фазы заболевания, степени активности процесса, и т.д., и включает в себя, первым делом, устранение контакта с аллергеном и гипоаллергенную диету.

Основой лечения остаются антигистаминные препараты и десенсибилизирующие средства.
Учитывая распространенность дисбактериоза при заболевании, применяют пробиотики и пребиотики.
Против золотистого стаффилококка, который является мощнейшим антигеном при аллергии, и других инфекционных агентов, применяют антибиотики, а также общие и местные противовоспалительные средства.

Антигистаминные препараты представлены на фармацевтическом рынке большим количеством препаратов, их применяют более 70 лет, и за это время накоплен значительный опыт их использования

Антигистаминные препараты первого поколения, к сожалению, имели много неприятных эффектов, как сонливость, антихолинэргическое влияние, привыкание и короткий период действия.

Имеющиеся сейчас лекарства второго поколения избавлены от многих вещей - они дают быстрый и продолжительный эффект, действуя более 24 часов, не вызывают привыкания и могут применяться длительно, не вызывают сонливости, и других побочных проявлений.

И одним из наиболее оптимальных показывает себя препарат Кестин фирмы Никомед - он восстанавливает качество жизни пациентов, приводя к более выраженному и длительному эффекту при приеме 1 табл. (10 или 20 мг) в день, и сохраняет их работоспособность.

Данилычева И.В. показала "Новые возможности эффективной терапии крапивницы".

Принципы лечения крапивницы хорошо разработаны, начиная с элиминирующих мероприятий, направленных на удаление провоцирующего фактора.
Например, если это лекарство или компонент питания, то необходимо отказаться от его приема, если же какой-то физический стимул, то предпринимать мероприятия, позволяющие избегать его воздействия.

В том случае, когда заболевание поддерживается воспалительным процессом в организме, постараться хорошенько его пролечить.
Второй пункт комплексного лечения - подавление высвобождения медиаторов тучными клетками. Хороший эффект показали при этом глюкокортикостероиды, но, во избежание осложнений, их можно принимать только короткими курсами, во время обострения.

Поэтому на первый план выходит применение современных антигистаминных препаратов, которые дают отличный результат, быстро действуют, безопасны, и принимать их можно всего один раз в день.
Препарат Кестин действует именно так, показывая свою высокую эффективность и при крапивнице, уменьшая все ее проявления на коже.

Таким образом, стало понятно, что современные антигистаминные лекарства очень важны для поддержания оптимального уровня качества жизни пациентов, на протяжении всей жизни страдающих разнообразными аллергическими заболеваниями. И заслуга фармацевтических фирм, особенно компании Никомед, в том, что она предоставляет возможность эффективного и безопасного лечения аллергии.

Интернет-проект "РМС-Экспо"
E-mail: expo@rusmedserv.com
Web: Expo.rusmedserv.com