Аспирационные синдромы у новорожденных

Иногда случается так, что во время беременности или в процессе родов нарушается кровообращение в плаценте или пуповине. Если это продолжается относительно большое время, в крови у ребёнка накапливается углекислота и падает содержание кислорода. В результате может активизироваться дыхательный центр и младенец начинает раньше времени глубоко дышать. Таким образом в лёгкие попадают околоплодные воды, что после рождения ребёнка может вызвать проблемы с дыханием. Основной причиной развития дыхательной недостаточности служит механическая закупорка мелких дыхательных путей околоплодными водами.

Чтобы помочь ребёнку, иногда сразу полсе родов врач-педиатр может интубировать ребёнка и отсосать из дыхательных путей воды. Если это не помогает и дыхательная недостаточность сохраняется, малышу может потребоваться проведение искусственной вентиляции лёгких.

Гораздо опаснее, когда вследствие длительной гипоксии у ребёнка в околоплодные воды попадает первородный кал - меконий. В этом случае механическая закупорка дыхательныхпутей осложняется химическим воспалением выстилки дыхательных путей. Вследствие неравномерности вентиялции лёгких (одни участки "закупорены", другие перерастянуты) дети с аспирацией предрасположены к развитию такого осложнения, как пневмоторакс. Нарушения кровообращения могут вызвать развитие у ребёнка лёгочной гипертензии.

При развитии у мамы отслойки плаценты или при проведении операции кесарева сечения может произойти аспирация ребёнкоми материнской крови.

Крайне опасна аспирация молоком, которая чаще встречается у недоношенных новорожденных в связи со слабостью рефлекса смыкания голосовой щели. Попадание кислого содержимого желудка в дыхательные пути приводит к тяжёлому химическому воспалению выстилки дыхательных путей (это состояние также известно под названием аспирационный пневмонит или синдром Мендельсона). Смертность при этом осложнении достигает десятков процентов.