Лёгочная гипертензия

Иногда у чаще доношенного ребёнка изменяется кровообращение в лёгких - мышечная стенка сосудов утолщается, сосуды сокращаются и повышается давление крови в сосудах лёгких. Это давление становится выше давления в большом круге кровообращения и часть крови из лёгких начинает сбрасываться (шунтироваться) в большой круг через боталлов проток. Таким образом к дыхательным мешочкам поступает очень мало крови, соответственно кровь слабо обогощается кислородом и ребёнок начинает испытывать кислородное голодание. Данное состояние называется синдром персистирующей лёгочной гипертензии (ПЛГ) или синдром персистирующих фетальных коммуникаций (английская аббревиатура PFC).

Причинами развития лёгочной гипертензии могут быть асфиксия в родах, аспирационные синдромы, а иногда причина возникновения остаётся невыявленной и в этом случае говорят об идиопатической лёгочной гипертензии.

Основными методами лечения этого заболевания являются ИВЛ, при этом довольно часто используют такие специальные методы вентиляции, как высокочастотную осцилляцию. Чтобы увеличить просвет лёгочных сосудов используют сосудорасширяющие препараты, в некоторых клиниках доступно применение оксида азота (NO), который в небольшой концентрации подаётся в лёгкие при помощи специальной аппаратуры и расширяет лёгочные сосуды.

К сожалению, лечение этого состояния до сих пор остаётся трудным и не всегда успешным, существует высокий риск развития осложнений интенсивной терапии, таких как синдромы утечки воздуха из лёгких.