Клиника Ихилов в Израиле ¦ Кардиохирургия в клинике Ихилов ¦ Баллонная ангиопластика - клиника Ихилов

Баллонная ангиопластика - клиника Ихилов

Баллонная ангиопластика коронарной артерии (перкутанная транслюминальная коронарная ангиопластика) - одна из самых эффективных и часто применяемых на практике методик в клинике Ихилов (Сураски) в Израиле.

Кандидатом на баллонную ангиопластику является: любой больной (без особых возрастных ограничений) с клиническими симптомами стенокардии при условии объективного подтверждения выраженной ишемии миокарда на основании результатов инструментальных методов исследования, после обязательного прохождения коронарографии.

К противопоказаниям относят:

• Хроническую почечную недостаточность,
• Неконтролируемую артериальную гипертензию,
• Выраженные нарушения со стороны свёртывающей системы крови,
• Острые инфекционные заболевания,
• Активный эндокардит,
• Аллергические реакции на использующиеся контрастное вещество,
• Сопутствующую тяжёлую некардиологическую патологию,
• Декомпенсацию сердечной недостаточности,
• Отёк лёгких,
• Интоксикацию гликозидами,
• Резкую гипокалиемию.

Осуществляться процедура баллонной ангиопластики в клинике Ихилов может как одномоментно в ходе коронарографии, так и спустя некоторое время, однако не позднее чем через полгода, так как со временем могут произойти серьёзные изменения ангиографической картины.

Преимуществом одномоментной баллонной ангиопластики считается её меньшая травматичность - артерия пунктируется всего один раз, а в случае отсроченной врач имеет возможность более скрупулёзно подготовиться к манипуляции. В каждой конкретной ситуации выбор тактики производится в строго индивидуальном порядке в интересах больного.

Баллонная ангиопластика – проведение операции

В вену устанавливается система для инфузии, через которую вводятся растворы, а также подается седативный препарат или анестетик. В месте введения делается маленький разрез. Вначале в бедренную артерию вводится троакар - тонкая трубочка.

Под контролем рентгена через троакар тонкий катетер вводится до места сужения коронарной артерии. Как только катетер оказывается в нужном месте, через него вводится рентгеноконтрастное вещество и проводится ангиография, это помогает определить точно место сужения коронарной артерии.

После этого под контролем рентгена в артерию вводится проводник, а за ним вводится баллонный катетер. Как только катетер достигает место сужения артерии, баллончик надувается на короткое время. Просвет артерии расширяется.

Затем может проводиться дополнительная ангиография для того, чтобы определить, насколько улучшился кровоток в пораженной артерии. Если результаты процедуры удовлетворительные, баллонный катетер, проводник и катетер, по которому вводился контраст, удаляются.

В большинстве случаев при ангиопластике также устанавливается и стент. Стенты могут быть как саморасправляющиеся, так и которые могут устанавливаться с помощью баллончика. Последние обычно одеваются на баллончик катетера и устанавливаются в просвете артерии при надувании баллончика. После сдувания баллончика стент остается на месте. Саморасправляющиеся стенты легко раскрываются, но могут потребовать дополнительной аниопластики с баллончиком для получения удовлетворительного расширения просвета пораженной артерии. В настоящее время применяются стенты с особым лекарственным покрытием. Они применяются для профилактики повторного сужения коронарного сосуда (рестеноза).

В конце операции удаляется троакар из бедренной артерии.

Далее на месте введения катетера ставится груз, чтобы прижать артерию и остановить кровотечение. На кожу наклеивается повязка. Наложение швов не требуется.

После операции нужно лечь на кровать с распрямленной ногой в течение нескольких часов. Из вены удаляется система для инфузий.

Длительность процедуры коронарной ангиопластики зависит от времени оценки места сужения сосуда а также от сложности.

(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Израиле

ЗАПРОС в КЛИНИКУ